Центральный Еврейский Ресурс
Карта сайта

Версия для печати


Ученые рассказали, как снизить риск смерти после инфаркта в пять раз

ÐолÑное ÑеÑдÑе

Отсутствие завтрака и ужин перед сном связаны с повышенным риском смерти после сердечного приступа. Такой вывод сделали ученые из Бразилии, сообщает портал EurekAlert!.
Как выяснили специалисты, совмещение этих привычек значительно усугубляет последствия инфаркта, приводит к стенокардии, а также может вызвать повторный сердечной приступ.
Кардиологи провели исследование, в котором приняли участие 113 пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Средний возраст добровольцев составил 60 лет. Ученые фиксировали режим питания больных в отделении интенсивной терапии после сердечного приступа. Около 58 процентов участников пропускали завтрак по крайней мере три раза в неделю, 51 процент — ужинали перед сном. Обе вредные привычки наблюдались у 41 процента добровольцев.

Выяснилось, что отказ от завтрака в сочетании с поздним ужином в четыре-пять раз повышает вероятность смерти или повторного сердечного приступа, а также стенокардии в течение 30 дней после инфаркта.
Как отмечают исследователи, корректировка режима питания — "относительно недорогой и простой способ" улучшить показатели сердечно-сосудистой системы.
"Хороший завтрак включает в себя молочные продукты (обезжиренного или маложирного молока, йогурта и сыра), углеводы (цельнозерновой хлеб, бейглы, крупы) и цельные фрукты. Он должен составлять от 15 до 35 процентов суточной нормы потребления калорий", — говорит доктор Маркос Миникуччи из государственного университета Сан-Паулу.
По его словам, ужинать необходимо минимум за два часа до сна.

Опубликовано: 21-04-2019, 04:19
8

Оцените статью: +2
Если Вы заметили грамматическую ошибку, Вы можете выделить текст с ошибкой, нажав Ctrl+Enter (одновременно Ctrl и Enter) и отправить уведомление о грамматической ошибке нам.
  1. Подробно описан завтрак, но не описан ужин, а он и есть более важное для пожилого человека, страдающего ишемической болезнью сердца, гипертонией, а тем более перенесшего инфаркт. Ужин должен быть достаточно ранним, часов за 6 до сна. с минимумом животных жиров. особенно тугоплавких типа баранина, говядина (даже свинина предпочтительнее, т. к. температура ее плавления. а значит переваривания сродни внутренней температуре человеческого организма). Потому что пища животного происхождения при ее переваривании и всасывании в кровеносное русло. делает ее более вязкой, менее текучей. а значит появляется тенденция к тромбообразованию в позднее время, особенно ночью, когда в силу малоподвижности кровоток становится медленным даже у здорового человека. А это и есть опасность ишемического инсульта и инфаркт-пневмонии или других весьма ужасных тромботических осложнений. В молодости однажды наблюдал ужасную картину тромбоза магистрального сосуда, питающего тонкий кишечник у пожилой скво:картина разлитого перитонита, на разрезе кишечник весь серый мертвый, смерть абсолютная. И если уж невмоготу непосредственно перед сном стакан кефира с куском ржаного или отрубного хлеба. И очень желательно на ночь пол-таблетки аспирина( вообще 0,33 г): аспирин мощный дезагрегант - препятствует тромбообразованию. Лехайм, хаверим!


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий
  2. "И очень желательно на ночь пол-таблетки аспирина( вообще 0,33 г): аспирин мощный дезагрегант - препятствует тромбообразованию."

    Ни в коем случае! Особенно на ночь. Именно принимаемому на ночь аспирину я могу сказать спасибо за язву двенадцатиперстной кишки, с которой не могу справиться уже без малого 30 лет (бесконечный цикл от ремиссии к обострению и обратно), несмотря на видимость успешного лечения у врачей с опытом, титулами и званиями. Если приспичило бороться с тромбообразованием, кишечнорастворимый тромбо-асс, причём 100 мг более чем достаточно, но ни в коем случае не обычный аспирин.


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий
  3. В аннотации к любому лекарству всегда есть перечень противопоказаний. Как сказал один уважаемый доктор, если лекарство не имеет противопоказаний, - это вообще не лекарство, а плацебо (пустышка), потому как химия. Поэтому если у вас уже сеть проблемы с ЖКТ, естественно, не рискуйте. А я вот пью и никаких проблем (пока ,по крайней мере). И хочу заметить, что действующим веществом рекомендуемого вами тромбо-асса ,является все та же ацетилсалициловая кислота, что и есть аспирин,правда защищенный.


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий
  4. В инструкции к любому лекарству описан способ применения. Так вот, в инструкции к аспирину - рекомендация принимать его непосредственно после или во время приёма пищи. Что категорически не соответствует вашей рекомендации принимать его на ночь в сочетании с "ужин должен быть достаточно ранним, часов за 6 до сна". Это во-первых. Во-вторых, проблемы с ЖКТ появились у меня не до, а во время приёма аспирина. И где гарантия, что они не появятся у последовавших вашей рекомендации? В-третьих, острое желудочное кровотечение на фоне приёма того же аспирина по последствиям часто вполне себе сравнимо с инфарктом: отправиться в страну вечной охоты от него можно достаточно легко. В-четвёртых, о том, что тромбо-асс - кишечно-растворимая форма аспирина я же вам и написал ("кишечнорастворимый тромбо-асс, ... но ни в коем случае не ОБЫЧНЫЙ аспирин"). 330 мг - это для постоянного приёма не много, а очень много. Обычная дозировка - 75 мг (в США), в Европе рекомендуют 50 или 100 мг и советуют не превышать эту дозировку. И дело здесь не только в риске кровотечения. Вам не приходилось слышать об ототоксическом действии аспирина, следствие которого - приобретённая нейросенсорная тугоухость? Нет-нет, это не намёк :). Но с аспирином всё-таки следует быть осторожным, он не так безвреден, как многим кажется.


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий
  5. Уважаемый оппонент! Как видите ,между нами нет противоречий по поводу пользы и необходимости приема аспирина для профилактики тромбообразования в принципе. Осталось договориться ко всеобщему удовольствию о деталях. По поводу раннего ужина:ну, естественно, если вы употребите означенную порцию не за 6, а пусть за 5, и даже за 4 часа, это существенно не повлияет на физиологию и патофизиологию процесса пищеварения. Главное, не злоупотреблять красным мясом и тугоплавкими жирами (речь не идет о мясе лосося красного цвета): в таком случае лучше рыба или птица. И именно в этот момент вы употребите пол-таблетки аспирина (при отсутствии противопоказаний), т. к. данный препарат блокирует тромбоциты на 7-10 дн., т.е. действие его уже начнется к моменту отхода ко сну. Мне не приходилось слышать об ототоксическом действии аспирина, но приходилось слышать о его пользе для профилактики онкологии толстого кишечника.


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий
  6. Уважаемый Ефим! Договориться осталось о весьма существенных деталях. 1. Дозировка. Специалисты считают, что более 100 мг аспирина в профилактике как тромбоцитоза, так и рака толстого кишечника употреблять нецелесообразно, не вижу, почему бы не согласиться с их точкой зрения.

    2. Относительно побочных эффектов приёма аспирина - могу лишь процитировать Vidal:

    "Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.

    Со стороны ЦНС: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата.

    Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей АД и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами, которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок."

    Геморрагический инсульт в качестве побочного эффекта при профилактике инфаркта? Хм...

    Относительно передозировки, там же:
    "Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста."

    Что касается красного мяса, моя матушка, которой на днях исполнилось 98, не считает обед полноценным, если в нём отсутствует блюдо из говядины. На всякий случай: для её возраста самочувствие (тьфу-тьфу) более чем приличное, основная проблема - глаукома, к которой красное мясо отношения не имеет. Вы писали об индивидуальной реакции на аспирин, так вот, усвоение красного мяса, на которое в последние годы вешают всех собак, также индивидуально.


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий
  7. Уважаемый оппонент! Я уже сразу с вами согласился по всем параметрам, т. к. диалог довольно затянулся. За свою более ,чем 30-летнюю мед. деятельность, пришел к твердому убеждению: никогда не спорить с пациентом, если он хорошо подкован на медицинские темы, выписывает журнал "Здоровье", и даже читает Видаль. Я на основе своих знаний ,подкрепленных монографиями ,учебниками, методическими рекомендациями вышестоящих и контролирующих органов, а также личных многолетних наблюдений, лишь пытаюсь предложить пациенту тот метод лечения ,который мне представляется оптимальным в данном конкретном случае. Если мне встречался очень медицински образованный пациент ,я предлагал ему обратиться к более компетентному врачу, говоря ,что моих знаний в данном случае явно не хватает. Правда ,в моей практике это были единичные случаи. За сим я откланиваюсь с полным к вам уважением и пиететом как к человеку весьма образованному (без ерничания, но реально). Желаю...


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий
  8. Уважаемый Ефим! Два еврея - это всегда минимум три мнения. За свою без малого шестидесятилетнюю жизнь я пришёл к твёрдому убеждению: выслушай врача, прими к сведению его рекомендации, но прежде, чем следовать им, изучи предмет досконально, пойми, с чем эти рекомендации связаны, и только потом следуй им... или поинтересуйся мнением другого врача. Сбоев такой подход до сих пор не давал. Что же касается нашего с вами диалога, могу лишь заметить, что регулярно и с большим удовольствием читаю ваши комментарии на этом сайте. Всего вам наилучшего!


    Оценить комментарий: 0
    удалить комментарий

Добавление комментария